風しん対策情報2019⑩(19/10/23)
トップページ > 風しん対策情報2019⑩(19/10/23)

風しん対策情報2019⑩(19/10/23)

2019年10月27日(日)6:07 PM

風疹急増に関する緊急情報:2019年10月16日現在」(原文のまま)が 2019年10月23日に国立感染症研究所 感染症疫学センターから出されました。

第9号https://pro-sangyoui.com/9663)にて風しんの危険性と有効な対策を全国の産業医の先生方に紹介したばかりですが、事態の重要性を鑑み、健康経営で知られる合同会社パラゴン(東京都港区)も、風しん情報第10号として上記緊急情報から、産業医として押さえておくべき内容を抽出致します。


罹患者数

2019年1月1日より10月13日までの累積患者報告数は2,228人です(2018年全体では2,946人)。

うち先天性風しん症候群罹患3名の背景は以下の通りでした。

報告都道府県:埼玉県、東京都、大阪府、
推定感染地域:埼玉県、東京都、大阪府、
性別:男3人、
母親のワクチン接種歴:有り(回数1回、接種年不明、種類不明)1人、不明2人、
母親の妊娠中の風しん罹患歴:不明2人、無し1人)。


【症状】

発疹2,197人(99%)、
発熱1,976人(89%)、
リンパ節腫脹1,287人(58%)、

☆発熱、発疹、リンパ節腫脹の3主徴すべてがそろったのは1,149人(52%)

結膜充血1,037人(47%)、
咳550人(25%)、
関節痛・関節炎528人(24%)、
鼻汁482人(22%)、
血小板減少性紫斑病7人(0.3%)、
脳炎1人(0.05%)

咽頭痛40人、頭痛38人、倦怠感24人、下痢・水様便・軟便10人、硬口蓋/口蓋粘膜の点状出血8人、血小板減少6人、白血球減少3人、肝炎・肝機能障害3人、髄膜炎1人、肺炎1人。


推定感染源

推定感染源は、2,228人中、特に記載がなかった者が1,615人(72%)、
不明・不詳・情報なしと記載された者が187人(8%)。

何らかの記載があった
男性328人の内、
①職場/会社の同僚/上司・職場/会社で流行・仕事等、「職場」と記載があった者が190人と最多、
→内30人は、職場内で流行あるいは複数名の発症ですので、産業医として防疫活動が重要といえましょう。

②家族35人(父8人、兄弟7人、妻5人、姉妹4人、母3人、子3人等)、
③友人・知人28人。

何らかの記載があった
女性98人の内、
①家族(夫14人、子12人、兄弟6人、姉妹5人、父4人、母4人等)と記載があった者が51人で最多、
②職場/会社の同僚/上司・職場/会社で流行等、「職場」と記載があった者が28人、
→内4人は、職場内で流行あるいは複数名の発症ですので、産業医として職場内での防疫活動が大切です。。

④友人・知人は9人。

何らかの記載があった小児38人では、家族(父8人、兄6人、母5人、姉妹4人等)が24人と最も多く、次に学校が4人、友人・知人7人で、職場が2人。

職業

①会社員820人(37%)と最多なので、産業医の防疫活動がとても重要です。

②医療関係者33人(看護師10人、医療事務5人、薬局勤務4人、医師3人、作業療法士2人、看護助手2人、歯科医師1人、薬剤師1人、歯科助手1人、歯科医院勤務1人、検査技師1人、医療従事者2人)ですので、医療機関での産業医による支援が重要です、
③教職員16人、
④保育士13人、
⑤警察官・警察署員10人、
⑥消防士・消防署員7人、自衛官・自衛隊員7人


年齢・性別

95%(2,107人)が成人、

男性が女性の3.7倍(男性1,750人、女性478人)。

男性患者の年齢中央値は40歳(0~76歳)で、特に30~40代の男性に多く男性全体の60%。

女性患者の年齢中央値は30歳(0~76歳)で、特に妊娠出産年齢である20~30代に多い(女性全体の64%)。

予防接種歴
なし(470人:21%)あるいは不明(1,548人:69%)が91%。

推定感染地域
国内が1,730人(78%)と最も多く、国内・国外不明445人(20%)、国外42人(2%)、国内または国外11人(0.5%)。


風しん第5期定期接種
厚生労働省発表(2019年9月10日)によると、2019年度にクーポン券を発送予定の約646万人のうち、4~7月にクーポン券を使って抗体検査を受けた人が544,315人(クーポン券発送予定者の約8.4%)、4~7月にクーポン券を使って予防接種を受けた人は97,265人(クーポン券発送予定者の約1.5%)。

クーポン券が未送付であっても、市町村に希望すれば、クーポン券を発行し抗体検査を受検できます。

風しん抗体検査・風しん第5期定期接種を受けられる医療機関については厚生労働省のホームページ(「風しんの追加的対策について」を参照ください。



«   |   »


合同会社 パラゴン
モバイルサイト